This report describes 386 patients

This report describes 386 patients who were recruited between
October 2002 and February 2008 and died during the course of
the study, such that we could analyze their end of life medical
care. We excluded participants in clinical trials (n=37), as their
treatment preferences and therapeutic expectations often differ
from those of patients receiving standard chemotherapy or
supportive care.17 Patients who had died as of February 28, 2008
did not differ significantly in type of cancer or receipt of
chemotherapy from participants who lived. However, decedents
had worse performance status, more symptoms, and greater
awareness of terminal illness and were more likely to be male,
unmarried, uninsured, less educated, younger, and non-white
(all P

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รายงานนี้อธิบายผู้ป่วย 386 ที่ถูกพิจารณาระหว่าง
2545 ตุลาคมและเดือน 2551 กุมภาพันธ์ และเสียชีวิตระหว่าง
การศึกษา เช่นว่า เราสามารถวิเคราะห์การสุดท้ายของชีวิตแพทย์
ดูแล เราไม่รวมผู้เข้าร่วมในการทดลองทางคลินิก (n = 37), เป็นนัก
ลักษณะรักษาและบำบัดความคาดหวังมักจะแตกต่าง
จากบรรดาผู้ป่วยที่รับเคมีบำบัดมาตรฐาน หรือ
ดูแลสนับสนุนผู้ป่วย 17 คนเสียชีวิต ณวันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2008
ได้ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในชนิดของโรคมะเร็งหรือรับ
เคมีบำบัดจากผู้เข้าร่วมที่อาศัยอยู่ อย่างไรก็ตาม เทพยดา
มีสถานะประสิทธิภาพแย่ อาการเพิ่มเติม และมากกว่า
ความเจ็บป่วยที่เทอร์มินัล และมีแนวโน้มที่จะเป็นชาย,
โสด ไม่มีประกัน น้อยศึกษา อายุ และไม่ใช่สีขาว
(P ทั้งหมด < 0.05) .
ไซต์รวมศูนย์มะเร็งเยล ทหารผ่านศึก
กิจการคอนเนตทิคัตสุขภาพระบบครอบคลุมมะเร็ง
ซิมมอนส์คลินิก พาร์คแลนด์โรงพยาบาล Palliative ดูแลบริการ
ศูนย์ครอบคลุมมะเร็ง โรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์,
ดา Farber สถาบันมะเร็ง มะเร็งเมโมเรียลสโลนเดย์ตัน
ศูนย์ และนิวแฮมป์เชียร์มะเร็งวิทยาโลหิต ใน
สำนักงานบุคคลศูนย์มะเร็งดา-Farber/ฮาร์ วาร์ด
ศึกษาประสานงานการศึกษา และผู้ป่วยทั้งหมดให้
เขียนแจ้งความยินยอม
ผู้ป่วยมีสิทธิ์ที่จะเข้าร่วมหากมีมะเร็ง metastatic
ที่มีหน้าไปเพียงใดผ่านน้อยเคมีบำบัดระบบการปกครอง,
มีการคาดคะเนแพทย์สูตร 6 เดือน หรือน้อยไป
สด มีอายุอย่างน้อย 20 ปี มีภูมิปัญญาอย่างไม่เป็นทางการ และ
ถูกประเมิน โดยเจ้าหน้าที่คลินิกและทีมงานมีเพียงพอ
เรี่ยวแรงเพื่อทำการสัมภาษณ์ เราแยก
dyads ภูมิปัญญาผู้ป่วยในที่เป็นผู้ป่วยหรือ
ภูมิปัญญาปฏิเสธที่จะเข้าร่วม ตรงตามเงื่อนไขสำหรับสมองเสื่อม หรือ
delirium (โดย neurobehavioral รับรู้สถานะตรวจสอบ), หรือ
ไม่ได้พูดภาษาอังกฤษหรือสเปน
ผู้ป่วยเข้าร่วมสัมภาษณ์พื้นฐานในภาษาอังกฤษ หรือ
ภาษาสเปนสำหรับการชำระเงิน $25 (£15; €18) ในขณะที่ปิด
เมื่อได้ถูกทำการตัดสินใจเกี่ยวกับเคมีบำบัด เรา
ทบทวนแผนภูมิทางการแพทย์ในขณะลงทะเบียนเรียน และ
บันทึกปัจจุบันใช้เคมีบำบัด ผู้ช่วยวิจัย
ยืนยันผู้ป่วยสถานะประสิทธิภาพและคาดคะเนของ 6
เดือน หรือน้อยกับแพทย์ เราไม่ได้บันทึกหมายเลข
และความยาวของก่อนหน้า และภายหลัง หลังจากแต่ละ
ความตายของผู้ป่วย เราดำเนินการตรวจสอบแผนภูมิและ postmortem
สัมภาษณ์ของผู้ป่วยเรื้อรังแพทย์ยืนยัน
ดูแลรับที่สิ้นชีวิต ตาย สถานที่ของผู้ป่วย และ
ว่าผู้ป่วยตายที่เขา หรือเธอต้องตาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

This report describes 386 patients who were recruited between
October 2002 and February 2008 and died during the course of
the study, such that we could analyze their end of life medical
care. We excluded participants in clinical trials (n=37), as their
treatment preferences and therapeutic expectations often differ
from those of patients receiving standard chemotherapy or
supportive care.17 Patients who had died as of February 28, 2008
did not differ significantly in type of cancer or receipt of
chemotherapy from participants who lived. However, decedents
had worse performance status, more symptoms, and greater
awareness of terminal illness and were more likely to be male,
unmarried, uninsured, less educated, younger, and non-white
(all P<0.05).
Participating sites included Yale Cancer Center, the Veterans
Affairs Connecticut Healthcare System Comprehensive Cancer
Clinics, the Parkland Hospital Palliative Care Service, Simmons
Comprehensive Cancer Center, Massachusetts General Hospital,
Dana-Farber Cancer Institute, Memorial Sloan Kettering Cancer
Center, and New Hampshire Oncology-Hematology. The
Dana-Farber/Harvard Cancer Center’s Office for Human
Research Studies coordinated the study, and all patients provided
written informed consent.
Patients were eligible to participate if they had metastatic cancer
that had progressed through at least one chemotherapy regimen,
had a physician formulated prognosis of six months or less to
live, were aged at least 20 years, had an informal caregiver, and
were assessed by clinic staff and interviewer as having adequate
stamina to complete the interview. We excluded
patient-caregiver dyads in which either the patient or the
caregiver refused to participate, met criteria for dementia or
delirium (by neurobehavioral cognitive status examination), or
did not speak either English or Spanish.
Patients participated in a baseline interview in English or
Spanish for a $25 (£15; €18) payment at a time that was close
to when decisions about chemotherapy were being made. We
reviewed medical charts at the time of study enrollment and
recorded current use of chemotherapy. Research assistants
confirmed patients’ performance status and prognosis of six
months or less with physicians. We did not record the number
and length of previous and subsequent treatments. After each
patient’s death, we conducted a chart review and postmortem
interview with the patient’s caregivers to confirm the medical
care received at the end of life, the patient’s place of death, and
whether the patient died in his or her preferred place of death.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

รายงานนี้จะกล่าวถึง 386 ผู้ป่วยที่ได้รับคัดเลือกระหว่าง
ตุลาคม 2002 และกุมภาพันธ์ 2008 และเสียชีวิตในระหว่างหลักสูตรของ
ศึกษา เช่นที่เราสามารถวิเคราะห์ของจุดสิ้นสุดของการดูแลทางการแพทย์
ชีวิต เรารวมผู้เข้าร่วมในการทดลองทางคลินิก ( n = 25 ) , การตั้งค่าการรักษาของพวกเขาและการรักษามักจะแตกต่าง

ความคาดหวังจากบรรดาผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัด หรือมาตรฐาน
การดูแลแบบประคับประคอง17 คน เสียชีวิตเมื่อ วันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2551
ไม่แตกต่างกันในชนิดของมะเร็ง หรือใบเสร็จรับเงินของ
เคมีบำบัดจากผู้มีชีวิตอยู่ อย่างไรก็ตาม การแสดงสถานะ decedents
ได้แย่ลง อาการมากขึ้นและมากขึ้น
ความตระหนักเจ็บป่วย terminal และน่าจะเป็นชาย
โสด , ไม่มีประกัน , การศึกษาน้อย , น้อง , และไม่ขาว
( p < 0.05 ) .
เว็บไซต์ที่เข้าร่วม ได้แก่ ศูนย์มะเร็งเยล , ทหารผ่านศึกกิจการระบบการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมโรคมะเร็งคอน

คลินิก , เดอะ พาร์คแลนด์ โรงพยาบาล การดูแลบริการ ครอบคลุมศูนย์มะเร็งโรงพยาบาล Massachusetts General ซิมมอนส์

, , สถาบันมะเร็งดานาฟาร์เบอร์ ศูนย์มะเร็งสโลน Kettering อนุสรณ์
โลหิตวิทยา , New Hampshire และมะเร็งวิทยา
Dana Farber / ฮาวาร์ด ศูนย์มะเร็ง ของสำนักงานศึกษา
การวิจัยในมนุษย์ประสานงานการศึกษา และผู้ป่วยทุกคนให้ความยินยอม

เขียน . ผู้ป่วยมีสิทธิ์ที่จะเข้าร่วมหากพวกเขามีโรคมะเร็งแพร่กระจาย
ว่ามีความก้าวหน้าผ่านอย่างน้อยหนึ่ง chemotherapy regimen
มีการพยากรณ์โรค , แพทย์กำหนดหกเดือนหรือน้อยกว่า

อยู่ คือ มีอายุอย่างน้อย 20 ปีมีผู้ดูแลอย่างไม่เป็นทางการและ
ครั้ง โดยเจ้าหน้าที่คลินิก และผู้สัมภาษณ์มีความแข็งแกร่งเพียงพอ
เพื่อให้สัมภาษณ์ เราแยกออก
ผู้ดูแลผู้ป่วยไดแอดที่ให้ผู้ป่วย หรือ
ผู้ดูแลปฏิเสธที่จะมีส่วนร่วม ได้เกณฑ์ วิกลจริต หรือ
เพ้อ ( โดย neurobehavioral รับรู้สถานะการสอบ ) หรือ
ไม่ได้พูดภาษาอังกฤษหรือภาษาสเปน
ผู้ป่วยที่เข้าร่วมในการสัมภาษณ์เป็นภาษาอังกฤษหรือภาษาสเปนพื้นฐาน
สำหรับ $ 25 ( กว่า 15 ; 18 ด้าน ) การชำระเงินในเวลาที่ใกล้
เมื่อการตัดสินใจเกี่ยวกับเคมีบำบัดถูกสร้างขึ้น เราตรวจสอบทางการแพทย์
แผนภูมิที่เวลาของการลงทะเบียนศึกษา
บันทึกกระแสการใช้เคมีบำบัด ผู้ช่วยวิจัย
ยืนยันผู้ป่วยแสดงสถานะและการพยากรณ์โรคของหก
เดือนหรือน้อยกว่ากับแพทย์เราไม่บันทึกหมายเลข
และความยาวของก่อนหน้า และการรักษาต่อไป หลังจากการตายของผู้ป่วยแต่ละ
เราทำการตรวจสอบแผนภูมิและสัมภาษณ์หลัง
กับผู้ดูแลคนไข้ยืนยันทางการแพทย์
ดูแลที่ได้รับในตอนท้ายของชีวิตของผู้ป่วยที่เสียชีวิตและ
ว่าผู้ป่วยเสียชีวิตในสถานที่ที่ต้องการของเขา หรือเธอตาย