เล็บตัดปกติ สีชมพู ศีรษะและใบหน้า :

เล็บตัดปกติ สีชมพู
ศีรษะและใบหน้า : หน้านิ่วคิ้วขมวด , กะโหลกศีรษะขนาดและรูปร่างสมมาตร , ผมยาวประบ่า , สีดำ
ตา : เปลือกตาปิดตาได้สนิททั้งสองข้าง ขนตามีลักษณะม้วนออก รูม่านตามีปฏิกิริยากระทบกับแสง ขนาด
2 มิลลิเมตร ทั้งสองข้าง ตามองเห็นปกติแต่มีภาวะสายตายาว ไม่มีรอยขุ่นขาวที่ตาดำ เยื่อบุตาสีชมพู
หู : ใบหูขนาดสมส่วน บริเวณด้านหลังใบหูด้านขวามีก้อนเนื้อ ขนาดประมาณ กว้าง 3 เซนติเมตร ยาว 5 เซนติเมตร ไม่มีสิ่งคัดหลั่ง การได้ยินปกติทั้งสองข้างทดสอบเมื่อเรียก จะหันตามเสียงได้
จมูก : ขนาดของจมูกรูปร่างสมส่วน กระดูกอ่อนที่ปีกจมูกทั้งสองข้างเท่ากัน ผนังกั้นจมูกอยู่ตรงกลาง ไม่มีน้ำมูก ไม่มีแผล ขณะหายใจปีกจมูกไม่บาน บริเวณโพรงจมูกกดไม่เจ็บ
ปากและลำคอ
ปาก : ริมฝีปากแห้ง ไม่มีแผลในปาก ฟันกรามผุ 1 ซี่ มีคราบหินปูน เหงือกสีชมพู
ลิ้น : รูปร่างปกติ ไม่มีฝ้าขาว
คอหอย : หลอดลมอยู่กึ่งกลาง ลิ้นไก่อยู่กึ่งกลางต่อคอหอย ไม่พบต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอโต ต่อมไทรอยด์ปกติ คอไม่แข็ง
คอ : หลอดลมอยู่กึ่งกลางต่อคอ ต่อมไทรอยด์ไม่บวมโต
เต้านม : รูปร่างและขนาดสมมาตรกันทั้งสองข้าง
ทรวงอกและปอด
ระบบทางเดินหายใจ
ดู : รูปร่างปกติ ขนาดสมมาตรทั้งสองข้าง การเคลื่อนไหวของทรวงอกเท่ากันทั้งสองข้าง
ฟัง : ปอด 2 ข้างไม่ได้ยินเสียง whezzing หรือ crepitation
เคาะ : อาจกระทบกระเทือนแผลผ่าตัดจึงไม่สามารถตรวจได้
คลำ : การขยายตัวของทรวกอกปกติทั้งสองข้าง
ระบบหัวใจและหลอดเลือด
ดู : เส้นเลือดดำที่คอไม่โปร่งที่ขาไม่มีเส้นเลือดขอด
คลำ : อาจกระทบกระเทือนแผลผ่าตัดจึงไม่สามารถตรวจได้
เคาะ : อาจกระทบกระเทือนแผลผ่าตัดจึงไม่สามารถตรวจได้
ฟัง : เสียงการเต้นของหัวใจปกติ ไม่มีเสียง murmur จังหวะการเต้นของหัวใจสม่ำเสมอ


ท้อง
ดู : มีแผลผ่าตัดบริเวณหน้าท้องแนว Middle line ยาวประมาณ 15 เซนติเมตร จำนวนเย็บ 10 รอย กว้างประมาณ 1 นิ้ว และมีอาการปวดท้อง
คลำ : หน้าท้อง Smooth
เคาะ : อาจกระทบกระเทือนแผลผ่าตัดจึงไม่สามารถตรวจได้
ฟัง : อาจกระทบกระเทือนแผลผ่าตัดจึงไม่สามารถตรวจได้
ระบบประสาท :
ระดับความรู้สึกตัวดี
Glasgow coma scale = E4V5M6
เส้นประสาทสมองคู่ที่ 1 – 12 ปกติ
ประสาทสัมผัสปกติ สามารถรับรู้ความปวด อุณหภูมิ การสัมผัส
Babinski sign ไม่สามารถตรวจได้เนื่องจากผู้ป่วยอาการเกร็งจากการปวดท้อง
ระบบกระดูกกล้ามเนื้อปกติ
แขนและขา : รูปร่างปกติ power of muscle = 4 ระดับอ่อนเพลีย
สภาพจิตใจ : วิตกกังวลเกี่ยวกับการเจ็บป่วย กลัวไม่หาย มีความรู้สึกอยากกลับบ้าน
หลอดเลือดส่วนปลาย : ไม่มีภาวะเขียวคล้ำ
ต่อมน้ำเหลือง : คลำไม่พบต่อมน้ำเหลืองโต ต่อมไทรอยด์ปกติ
อวัยวะสืบพันธ์ : ลักษณะอวัยวะเพศปกติ ปัสสาวะวันละ 2-3 ครั้ง
ทวารหนัก : ไม่ถ่ายมา 3-4 เดือนตั้งแต่ก่อนผ่าตัด

นอนงอตัว

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 1:

Normal cutting nails, pink The head and the face: eyebrows, frown knot skull size and shape, symmetry, long hair, black shoulder dash. Eyes: the eyes have eyelids completely on both sides lash look out hole eye cassette has a massive reaction. 2 mm on both sides. Normal eyes, but with the long sight. There are no black and white eye scratched, cloudy. Pink eye liningEars: the ears the size reasonable best Behind the ear on the right side there is a lump approximately 3 cm long, 5 cm wide, nothing is copied over. Normal hearing test when called on both sides to turn upon. Nose: the nose shape, size of the appropriate section, the wings and nose cartilage, both sides are equal. A wall in the middle of nose. No, there are no wounds snot. While no polyptych nose breathing cavity and nose area wing press never hurt. The mouth and throat. Mouth: lips dry. There are no ulcers decayed teeth, the jaw 1 with Tartar pink gums. Tongue: normal shapes do not have frosted white. Throat: the windpipe is centered towards linkai throat. Could not find the neck lymph lueangboriwen a normal thyroid neck solid growth? Neck: trachea centered towards the neck. Thyroid swelling no Toh Breast: symmetric shape and size on both sides.Chest and lungsRespiratory system. See: normal size, shape, symmetry on both sides. The movement of the breasts on both sides.Listen: hear no behind lung whezzing or crepitationTap: this will further surgical incisions, so can't check.Felt: the expansion of the normal chest thonwok both sides.Cardiovascular system. Show: shapely neck vein that that there is no blood, knitted.Felt: this will further surgical incisions, so can't check.Tap: this will further surgical incisions, so can't check.Listen to heart sounds normal: no heart murmur sound beats regularly.Thong ดู : มีแผลผ่าตัดบริเวณหน้าท้องแนว Middle line ยาวประมาณ 15 เซนติเมตร จำนวนเย็บ 10 รอย กว้างประมาณ 1 นิ้ว และมีอาการปวดท้องคลำ : หน้าท้อง Smoothเคาะ : อาจกระทบกระเทือนแผลผ่าตัดจึงไม่สามารถตรวจได้ ฟัง : อาจกระทบกระเทือนแผลผ่าตัดจึงไม่สามารถตรวจได้ระบบประสาท : ระดับความรู้สึกตัวดีGlasgow coma scale = E4V5M6 เส้นประสาทสมองคู่ที่ 1 – 12 ปกติ ประสาทสัมผัสปกติ สามารถรับรู้ความปวด อุณหภูมิ การสัมผัส Babinski sign ไม่สามารถตรวจได้เนื่องจากผู้ป่วยอาการเกร็งจากการปวดท้องระบบกระดูกกล้ามเนื้อปกติ แขนและขา : รูปร่างปกติ power of muscle = 4 ระดับอ่อนเพลีย The condition of the mind: anxiety about illness, fear is not lost. There is a feeling he wants to go home. Tip: there is no vascular complications, dark green.Lymphatic: felt found no lymphatic grow Thyroid normalGenital organs of normal urine House: 2-3 times a day.Anus: it is not taken from 3-4 months before the surgery. Bedroom "

ผลลัพธ์ (อังกฤษ) 2:

Normal pink nail cutting
head and face: frown, skull size and shape, symmetry, shoulder length hair, black
eye and eyelids, eyes closed completely on both sides. The roll-out lashes Pupil reaction to light, the size
2 mm, both by sight, but a vision disorders. Seamless opaque white on black. Conjunctivitis pink
ears: ears, slender size. The area behind the right ear with a lump the size of about 5 cm wide and 3 cm long without fluids. Both normal hearing test when called. To turn the sound on
the nose: the size of the nose, slender shape. The nose cartilage on both sides equally. Wall nose in the middle, no nose, no incision, while not breathing, nostrils flared. Area nose pressed sore
mouth and throat and
mouth: dry mouth, mouth ulcers, tooth decay first molar teeth with tartar, gum pink
tongue: normal shape without blemish white
throat: the trachea is centered. Uvula centered on throat No neck lymph nodes. Normal thyroid neck stiff
neck: the trachea is centered on the neck. The thyroid gland is swollen
breast shape and size, symmetrical on both sides of
the chest and lungs
, respiratory
see: normal size bilaterally symmetrical shape. The movement of the chest is equal on both sides
listen: pulmonary two sides did not hear whezzing or crepitation
knock may affect surgical therefore can not be
felt: the expansion of the Trust's electrified normally both
the cardiovascular system
view. the veins in the neck is not clear which leg varicose veins
feel may affect surgical therefore can not be
tapped: may affect surgical therefore can not be
heard: the sound of normal heart sounds murmur rhythm of the heart. keeping the look: a ​​surgical incision in the abdomen along Middle line length of about 15 centimeters of stitches 10 tracks, about 1 inch and stomach pain perception: Belly Smooth knock may affect wound so it can not be heard: it may affect. The wound was not able to get nervous system. : level of consciousness, a Glasgow coma scale = E4V5M6 nerve pair 1-12 regular normal senses. Can perceive pain, temperature and touch Babinski sign could not be detected because the patient tenses the abdominal system, bones, muscles, usually the arms and legs: normal shape power of muscle = 4 level, fatigue, mental state: anxiety about illness fear. I do not want to go home with a sense peripheral: dark green without lymph node: handle not find enlarged lymph nodes. Thyroid normal organs: genitals look normal urine 2-3 times rectal not taken 3-4 months before surgery to bed bent.