P.E : BT 39 ํC, PR 130/min, RR 48/min, BP 90/60 mmHg
GA : Wt 9.6 Kg., Ht 80 cm, HC 46 cm, CC 47 cm.
slight distress, no cyanosis, alert, not pale
Skin : normal skin turgor, no abnormal lesions, BCG scar positive
Hair : normal black hair
Lymph nodes : no lymphadenopathy
Head : normal size and shape, anterior and posterior fontanel are closed
Face : no edema, no rash
Eyes : normal eyelids, no ptosis, normal conjunctiva, no strabismus, no nystagmus, pupils 3 mm, react to light both, normal eye ground, not pale,no jaundice
Ears : no discharge, normal ear drums
Nose : no flaring ala nasi, no discharge
Mouth & Throat : no dental caries, injected pharynx and tonsils, no exudate
Neck : no mass, trachea in midline, thyroid gland not enlarged
Chest : normal shape, no suprasternal notch, intercostal or subcostal retraction, fine crepitation at right lower lung field, no wheezing
Heart : no heave, no thrill, normal S1 & S2, no murmur
Abdomen : soft, no distension, no mass, no hepatosplenomegaly, normal bowel sound
Genitalia : no hypospadia, no phimosis, bilateral descended testes
Anus : no anal fissure, normal stool
Extremities : no pitting edema, no weakness, no deformity
Neuro : good consciousness; cranial nerves - I, V, XI - no examination; II, III, IV, VI - normal direct and consensual light reflex, normal extraocular movement; VII - no facial palsy; IX and X - normal gag reflex; XII - no deviation of the tongue
reflexes 2+ all
motor grade V/V all extremities
sensory - intact pain sensation on pin-prick test over all extremities
cerebellar signs - no examination
meningeal signs - no stiffneck , no Brudzinski's sign
PE: BT 39 ํ C PR 130 / นาที, RR 48 / นาที, ความดันโลหิต 90/60 มิลลิเมตรปรอท
GA.:. น้ำหนัก 9.6 กิโลกรัม Ht 80 ซม., HC 46 ซม., 47 ซม CC
ทุกข์เล็กน้อยเขียวไม่มีการแจ้งเตือนไม่ได้ ซีด
ผิวหนัง: turgor ผิวปกติไม่มีรอยโรคที่ผิดปกติ BCG แผลเป็นบวก
ผม: ปกติผมสีดำ
ต่อมน้ำหลือง: ไม่มีต่อมน้ำเหลือง
ใหญ่: ขนาดปกติและรูปร่างหน้าและหลังกระหม่อมจะปิด
ใบหน้า: อาการบวมน้ำที่ไม่มีผื่น
Eyes: เปลือกตาปกติไม่มี ptosis เยื่อบุปกติตาเหล่ไม่มีอาตาไม่มีนักเรียน 3 มิลลิเมตรตอบสนองต่อแสงทั้งพื้นตาปกติไม่ซีดไม่มีอาการตัวเหลือง
หู: ปล่อยไม่ปกติกลองหู
จมูก: ไม่มีวูบวาบ Nasi Ala ไม่ปล่อย
ปากและคอ: ไม่มีโรคฟันผุฉีดหลอดลมและต่อมทอนซิลไม่มีสารหลั่ง
คอ: ไม่มีมวลหลอดลมในกึ่ง, ต่อมไทรอยด์ไม่ขยาย
หน้าอก: รูปร่างปกติไม่มีรอย suprasternal, ระหว่างซี่โครงหรือเพิกถอน subcostal, crepitation ดีที่สนามปอดขวาล่างไม่มีหอบ
หัวใจ: ไม่มียกตื่นเต้นไม่ปกติ S1 และ S2 ไม่มีบ่น
ช่องท้อง: นุ่มแน่นท้องไม่มีมวลไม่มี hepatosplenomegaly ลำไส้ปกติเสียง
พันธุ์: hypospadia ไม่มี phimosis ไม่มีอัณฑะสืบสายทวิภาคี
ทวารหนัก: ไม่มีร่องทวารอุจจาระปกติ
ขา: ไม่มีอาการบวมน้ำบ่ออ่อนแอไม่มีความผิดปกติของ
ประสาท: จิตสำนึกที่ดี เส้นประสาทสมอง - ฉัน, v, XI - ไม่มีการตรวจสอบ; II, III, IV, VI - ปกติโดยตรงและยินยอมสะท้อนแสงเคลื่อนไหว extraocular ปกติ; ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว - ไม่มีอัมพาตใบหน้า; IX และ X - สะท้อนปิดปากปกติ; สิบ - เบี่ยงเบนของลิ้นไม่มี
ปฏิกิริยาตอบสนองทุก 2+
มอเตอร์เกรด v / V ขาทุก
ประสาทสัมผัส - ความรู้สึกเจ็บปวดเหมือนเดิมในการทดสอบขาทิ่มทั่วแขนขา
อาการสมองน้อย - ไม่มีการตรวจสอบ
อาการเยื่อหุ้มสมอง - ไม่ stiffneck ไม่มี Brudzinski เครื่องหมาย
การแปล กรุณารอสักครู่..
กีฬา 39 ํ C : BT RR , PR 130 48 ครั้ง / นาที / นาที / 60 90 ความดันโลหิตขั้นตอนวิธีทางพันธุกรรม ; เวฟ . . . . . . . 9.46 kg HC HT 80 ซม. 46 47 เซนติเมตร ( ซม.อายเล็กน้อยและไม่มีการแจ้งเตือนปัญหา cyanosis ซีดผิวหนัง : ผิวหนังเติมปกติและไม่มีการทำลายเชื้อบวกแผลเป็นทรงผม : ผมสีดำที่ปกติ: ไม่ lymphadenopathy ต่อมน้ำเหลืองหัวมีขนาดและรูปร่างปกติและกระหม่อมหน้าปิดมันหน้าบวมผื่น no no :ตา : ปกติ eyelids หย่อน , ไม่ , no , no conjunctiva ปกติ , เหล่ , nystagmus , นักเรียน 3 มม. , ในการตอบสนองต่อแสงในสายตาปกติพื้นขาวไม่มีความทุกข์ยากเป็นดีซ่านหูหูผิดปกติจำหน่ายกลองflaring จมูกจมูก : NO , NO ปล่อยปากและคอหอยคอหอย caries ทันตกรรม : ไม่มีไม่มีและ tonsils ฉีด exudateน้ำหนัก : NO เส้นอยู่ในคอ , กล่องเสียง , หลอดลม , ปัญหาของต่อมไทรอยด์ต่อมขยายหน้าอก : รูปร่างปกติและไม่มีช่องว่างหรือโพรงใต้ซี่โครงบนกระดูกสันอก , retraction intercostal ระเบิดเสียงปอดขวาปรับในจุดที่ไม่มี wheezingวิเคราะห์ : NO , NO ตื่นเต้นหัวใจ S1 และ S2 , ปกติไม่มี murmurการเล่นกล้ามท้องอ่อน , ไม่ , ไม่ , ไม่ hepatosplenomegaly น้ำหนักปกติ , เสียงกระเพาะhypospadia อวัยวะเพศ : NO , NO phimosis descended ทั้งอัณฑะ ,แกระไม่ได้ปกติอุจจาระแตก :ขา : no no no pitting ผิดปกติได้อย่างมีประสิทธิภาพ , บวม ,ประสาทรับรู้ที่ดี cranial nerves ; I , V , ตะวันตกปริมาณไม่ ; II , III , IV , 6 และ procuratorate แสงโดยตรงสะท้อนให้เห็นเป็นปกติของการเคลื่อนไหวของตาเป็นปกติเจ็ดอัมพาตใบหน้า ; หมายเลข 9 และ X ปกติมุขสะท้อนความผิดปกติ ; สิบสองลิ้น .+ + + + 2 ทั้งหมดสะท้อนอันดับที่ 5 ของแขนขาทั้งหมดของเครื่องยนต์รู้สึกความรู้สึกของความเจ็บปวดในการเย็บแขนขาทั้งหมดได้รับการทดสอบภูมิแพ้เข้าสู่ระบบตรวจสอบ cerebellar .ป้าย meningeal ไม่มีหมอนไม่มี brudzinski ' s sign
การแปล กรุณารอสักครู่..