IntroductionUmbilical Cord prolapse

Introduction
Umbilical Cord prolapse is an infrequent and life-threatening
obstetric emergency in which blood flow through the umbilical cord
ceases due to an acute compression between the fetus and the uterus,
cervix, or pelvic inlet [1]. It differs from cord presentation in which
the cord is below the presenting part but with the fetal membranes
intact [2,3].
However, in the presence of a life fetus, umbilical cord prolapse
calls for prompt delivery [4]. Although, the incidence of overt
umbilical cord prolapse is affected by the mode of fetal presentation
[2], it has been noted to be waning because of the increasing use
of cesarean section in non-cephalic presentations and more active
intrapartum management of preterm pregnancies [5].
Any feto-maternal factors leading to inadequate filling of the
maternal pelvis and iatrogenic obstetric interventions [5] are two
major etiologic factors that predispose to cord prolapse. Any factors
maintaining the presenting part high in the pelvis will predispose a
woman to cord prolapse and is primarily related to fetal presentation
and secondarily to the station of the presenting part [2,3,6-9]. The
first clinical manifestation of cord prolapse is usually a severe,
prolonged fetal bradycardia or moderate variable declaration after
a previously normal tracing [5,10-13]. The optimal management is
prompt delivery to avoid fetal death from cord compression [14,15].
However, cesarean section is often the fastest approach for a
viable fetus unless vaginal delivery is in the offing. If the cervix is fully
dilated and presentation is cephalic, assisted vaginal delivery using a
vacuum or forceps can be done [2]. While preparation for the surgery
is being made it is imperative to commence on certain conservative
measures that prevent further compression or desiccation of the cord
[2,12]. These actions singly or in combination will raise the presenting
part off the cord and reduce the uterine activities.
A review of umbilical cord prolapse in Nnamdi Azikiwe
University Teaching Hospital, Nnewi, Nigeria has remained largely
uninvestigated. Against this backdrop, this study therefore identifies
the risk factors associated with cord prolapse and compares the
perinatal outcomes with those without cord prolapse.
Methods
This was a cross sectional with retrospective data collection
of cases of umbilical cord prolapse seen at the Nnamdi Azikiwe
University Teaching Hospital (NAUTH), Nnewi, South-east Nigeria
from 1st January, 2007 to 31st December, 2011 (a 5-year period). Two
controls per case were randomly selected from the remaining births
by selecting the case just before and after the umbilical cord prolapse
from the birth record.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำสายสะดือย้อยจะมีไม่บ่อยนัก และคุก คามชีวิตฉุกเฉินสูติกรรมในซึ่งไหลเวียนของเลือดผ่านสายสะดือสิ้นสุดลงเนื่องจากการบีบอัดที่เฉียบพลันระหว่างทารกในครรภ์และมดลูกปากมดลูก หรือช่องเชิงกราน [1] มันแตกต่างจากสายงานนำเสนอที่สายไฟอยู่ด้าน ล่างส่วนนำเสนอ แต่ มีเยื่อหุ้มทารกเหมือนเดิม [2, 3]อย่างไรก็ตาม ในชีวิตทารกในครรภ์ สายสะดือย้อยโทรสำหรับการส่งมอบ [4] ถึงแม้ว่า อุบัติการณ์ของการก่อสายสะดือย้อยได้รับผลกระทบ โดยโหมดของงานนำเสนอที่ทารกในครรภ์[2], ได้รับการบันทึกไว้เพื่อจะชำระเนื่องจากการใช้เพิ่มขึ้นการคลอดในงานนำเสนอไม่ใช่เซฟาลิคและการใช้งานมากขึ้นจำแนกการจัดการของการตั้งครรภ์คลอดบุตรก่อนกำหนด [5]นำไปบรรจุที่ไม่เพียงพอของปัจจัย feto มารดากระดูกเชิงกรานมารดาและแทรกแซงการสูติกรรม iatrogenic [5]อาการห้อยยานสำคัญ etiologic ปัจจัยที่จูงใจให้สายไฟ ปัจจัยใด ๆรักษาส่วนนำเสนอในกระดูกเชิงกรานจะจูงใจการผู้หญิงสายอาการห้อยยาน และเป็นงานนำเสนอที่เกี่ยวข้องกับทารกในครรภ์เป็นหลักและเชื่อม ไปยังสถานีของส่วนนำเสนอ [2,3,6 9] การประกาศคลินิกแรกของสายย้อยคือ มักจะเป็นรุนแรงหัวใจเต้นช้าทารกเป็นเวลานานหรือประกาศตัวแปรปานกลางหลังจากปกติก่อนหน้านี้ [5,10-13] การติดตาม การจัดการที่เหมาะสมเป็นส่งมอบเพื่อป้องกันทารกในครรภ์เสียชีวิตจากการบีบอัดสาย [14,15]อย่างไรก็ตาม คลอดมักจะเป็นวิธีเร็วที่สุดสำหรับการทารกในครรภ์ได้ยกเว้นช่องคลอดใน offing ที่ ถ้าปากมดลูกทั้งหมดขยายตัว และนำเสนอเป็นเซฟาลิค ช่วยคลอดโดยใช้เครื่องเครื่องดูดหรือคีมก็ได้ [2] ในขณะที่การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดเป็นการทำให้มันเป็นความจำเป็นเพื่อเริ่มการอนุรักษ์บางมาตรการที่ป้องกันการบีบอัดหรือผึ่งแห้งของสาย[2,12] . การกระทำเหล่านี้โดยลำพัง หรือรวมกันจะเพิ่มการนำเสนอส่วนปิดสายไฟ และลดกิจกรรมที่มดลูกอาการห้อยยานของสายสะดือในบินชาติอาบูจาโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยสอน Nnewi ไนจีเรียยังคงเป็นส่วนใหญ่uninvestigated ฉากหลังนี้ การศึกษานี้จึงระบุปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสายไฟย้อยและเปรียบเทียบการผลปริกำเนิดกับผู้ที่ไม่มีสายไฟย้อยวิธีนี้เป็นข้ามตัดพร้อมเก็บรวบรวมข้อมูลย้อนหลังกรณีของสายสะดือย้อยเห็นที่การบินชาติอาบูจาการสอนที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย (NAUTH), Nnewi ไนจีเรียตะวันออกเฉียงใต้จากวันที่ 1 มกราคม 2550 ถึง 31 ธันวาคม 2554 (ระยะเวลา 5 ปี) สองควบคุมต่อกรณีถูกสุ่มเลือกจากเกิดที่เหลือโดยเลือกกรณีก่อน และ หลังสายสะดือย้อยจากคอร์ดเกิด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำ
สายสะดือย้อยเป็นไม่บ่อยนักและคุกคามชีวิต
ฉุกเฉินสูติกรรมที่ไหลเวียนของเลือดผ่านทางสายสะดือ
สิ้นสุดลงเนื่องจากมีการบีบอัดเฉียบพลันระหว่างทารกในครรภ์และมดลูก
ปากมดลูกหรือเข้ากระดูกเชิงกราน [1] มันแตกต่างจากการนำเสนอสายที่
สายไฟอยู่ด้านล่างส่วนที่นำเสนอ แต่มีเยื่อของทารกในครรภ์
เหมือนเดิม [2,3].
อย่างไรก็ตามในการปรากฏตัวของทารกในครรภ์ชีวิตสายสะดือย้อย
เรียกร้องให้มีการส่งมอบให้ [4] แม้ว่าอุบัติการณ์ของโจ่งแจ้ง
สายสะดือย้อยเป็นผลมาจากรูปแบบของการนำเสนอของทารกในครรภ์
[2] จะได้รับการตั้งข้อสังเกตที่จะลดลงเนื่องจากการใช้ที่เพิ่มขึ้น
ของการผ่าตัดคลอดในงานนำเสนอที่ไม่ใช่ศีรษะและใช้งานมากขึ้น
การจัดการคลอดของการตั้งครรภ์คลอดก่อนกำหนด [ 5].
ปัจจัย feto มารดาใด ๆ ที่นำไปสู่การกรอกข้อมูลไม่เพียงพอของ
กระดูกเชิงกรานของมารดาและการแทรกแซงทางสูติกรรม iatrogenic [5] เป็นสอง
ปัจจัยสาเหตุสำคัญที่จูงใจให้สายย้อย ปัจจัยใด
ที่ยังคงรักษาส่วนที่นำเสนอสูงในกระดูกเชิงกรานจะจูงใจ
ผู้หญิงย้อยสายและเกี่ยวข้องส่วนใหญ่จะนำเสนอของทารกในครรภ์
และครั้งที่สองไปยังสถานีในส่วนที่นำเสนอ [2,3,6-9]
ลักษณะทางคลินิกครั้งแรกย้อยสายมักจะเป็นรุนแรง
เต้นช้าของทารกในครรภ์เป็นเวลานานหรือการประกาศตัวแปรในระดับปานกลางหลังจาก
ไปตามรอยปกติก่อนหน้านี้ [5,10-13] การบริหารจัดการที่ดีที่สุดคือ
การส่งมอบให้เพื่อหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตของทารกในครรภ์จากการบีบอัดสาย [14,15].
อย่างไรก็ตามการผ่าตัดคลอดมักจะเป็นวิธีที่เร็วที่สุดสำหรับ
ทารกในครรภ์ที่ทำงานได้เว้นแต่จะคลอดอยู่ในทะเล ถ้าปากมดลูกเป็นอย่าง
พองและการนำเสนอเป็นศีรษะช่วยคลอดทางช่องคลอดโดยใช้
เครื่องดูดฝุ่นหรือคีมสามารถทำได้ [2] ในขณะที่การเตรียมการสำหรับการผ่าตัด
จะถูกทำมันเป็นความจำเป็นที่จะเริ่มในวันที่อนุรักษ์นิยมบาง
มาตรการที่ป้องกันไม่ให้การบีบอัดเพิ่มเติมหรือผึ่งให้แห้งของสาย
[2,12] การกระทำเหล่านี้โดยลำพังหรือรวมกันจะเพิ่มการนำเสนอ
ส่วนหนึ่งออกจากสายไฟและลดกิจกรรมมดลูก.
ตรวจสอบของสายสะดือย้อยใน Nnamdi Azikiwe
ครูสอนโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Nnewi ไนจีเรียยังคงส่วนใหญ่
uninvestigated กับฉากหลังนี้การศึกษาครั้งนี้จึงระบุ
ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับย้อยสายและเปรียบเทียบ
ผลปริกับผู้ที่ไม่มีอาการห้อยยานของสาย.
วิธีการ
นี้เป็นการตัดขวางที่มีการเก็บรวบรวมข้อมูลย้อนหลัง
ของกรณีของสายสะดือย้อยเห็นที่ Nnamdi Azikiwe
ครูสอนโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย (NAUTH) Nnewi, ตะวันออกเฉียงใต้ประเทศไนจีเรีย
จาก 1 มกราคม 2007 ไป 31 ธันวาคม 2011 (เป็นระยะเวลา 5 ปี) สอง
การควบคุมต่อกรณีที่ถูกสุ่มเลือกจากการเกิดมีชีพที่เหลือ
โดยการเลือกกรณีก่อนและหลังสายสะดือย้อย
จากบันทึกการเกิด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แนะนำสายสะดือย้อยเป็นไม่บ่อยนักและอันตรายถึงชีวิตสูติศาสตร์ฉุกเฉินซึ่งในการไหลของเลือดจากสายสะดือไม่ได้เนื่องจากมีการบีบอัดแบบเฉียบพลัน ระหว่าง ลูก และมดลูกปากมดลูก หรือทางเข้าเชิงกราน [ 1 ] มันแตกต่างจากที่นำเสนอในสายไฟสายไฟด้านล่างเสนอส่วนหนึ่ง แต่กับเยื่อหุ้มทารกในครรภ์เหมือนเดิม [ 2 , 3 ]อย่างไรก็ตาม ในการแสดงตนของชีวิตทารกในครรภ์สายสะดือย้อยโทรศัพท์พร้อมส่ง [ 4 ] แม้ว่าการเปิดเผยสายสะดือย้อยทำให้ผลกระทบจากการนำเสนอของโหมด[ 2 ] ได้มีบันทึกที่จะเสื่อมโทรมเนื่องจากการใช้ที่เพิ่มขึ้นของการผ่าตัดคลอดในศีรษะและไม่นำเสนอใช้งานมากขึ้นการจัดการ intrapartum ตั้งครรภ์คลอดก่อนกำหนด [ 5 ]ฟิโตแม่ใด ๆปัจจัยที่นำไปสู่ไส้ไม่เพียงพอของของกระดูกเชิงกรานและ iatrogenic สูติศาสตร์ ( [ 5 ] เป็นสองสาขา etiologic ปัจจัยที่จูงใจให้สายสะดือย้อย . ปัจจัยใด ๆการเสนอส่วนเชิงกรานจะจูงใจให้มีสูงผู้หญิงสายสะดือย้อยและเป็นหลักที่เกี่ยวข้องกับการนำเสนอของทารกในครรภ์และ ครั้งที่สองไปที่สถานีของการนำเสนอส่วน [ 2,3,6-9 ] ที่อาการแสดงของสายสะดือย้อยมักรุนแรงหัวใจเต้นช้าหรือนานของการประกาศตัวแปรปานกลางหลังจากปกติก่อนหน้านี้ติดตาม [ 5,10-13 ] การจัดการที่ดีที่สุดจัดส่งรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงการตายจาก [ พระบรมวงศ์เธอ 14,15 ]อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดคลอดมักจะเป็นวิธีการที่เร็วที่สุดสำหรับเด็กที่คลอดทางช่องคลอดได้ เว้นแต่อยู่ใน offing . ถ้าปากมดลูกได้อย่างเต็มที่ขยายและนำเสนอเป็นศีรษะช่วยคลอดทางช่องคลอดโดยใช้สูญญากาศหรือคีมได้ [ 2 ] ขณะที่การเตรียมผ่าตัดถูกสร้างขึ้นมันขวางเริ่มบางอนุลักษณ์มาตรการที่ป้องกันเพิ่มเติมการบีบอัดส่วนของสายไฟ[ 2,12 ] เหล่านี้การกระทำอย่างใดอย่างหนึ่งหรือรวมกันจะเพิ่มเสนอส่วนปิดสายและลดกิจกรรมการ .รีวิวของสายสะดือย้อยใน nnamdi azikiweมหาวิทยาลัยสอนโรงพยาบาล nnewi , ไนจีเรีย ยังคงไปuninvestigated . กับฉากหลังนี้ การศึกษานี้จึงระบุปัจจัยความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสายสะดือย้อยและเปรียบเทียบผลทดสอบที่ไม่มีสายสะดือย้อย .วิธีการนี้ถูกตัดขวางกับการเก็บข้อมูลย้อนหลังกรณีของสายสะดือย้อยเห็นที่ nnamdi azikiweโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย ( nauth ) nnewi South East ไนจีเรียตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2550 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2554 ( 5 ปี ) สองการควบคุมต่อกรณีที่สุ่มจากการเกิด ที่เหลือโดยการเลือกกรณีก่อนและหลังภาวะสายสะดือจากบันทึกการเกิด