การฉีดยาเข้าทางหลอดเลือดดำ ( Intrav

การฉีดยาเข้าทางหลอดเลือดดำ ( Intraveneous injection )
จุดประสงค์
•เป็นการให้ยาที่ต้องการให้ออกฤทธิ์เร็วหรือต้องการรักษาระดับของยาในกระแสเลือดให้สม่ำเสมอ ยาที่ให้ต้องมีลักษณะเป็นน้ำใส และไม่มีส่วนผสมของน้ำมัน มี 4 วิธี
• การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยตรง
• การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุด heparin lock
• การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำผ่านชุดให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ
• การให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นหยด

วิธีการให้ยา
• แจ้งให้ผู้ป่วยทราบ
• ให้ผู้ป่วยกำมือข้างที่จะฉีดยาให้แน่น ใช้สายรัดห้ามเลือดเหนือบริเวณที่จะแทงเข็ม 2- 3 นิ้ว
• ทำความสะอาดผิวหนังบริเวณที่จะแทงเข็มด้วย antiseptic solution
• ไล่อากาศจากกระบอกฉีดยาจนหมด
• ทำผิวหนังบริเวณที่จะแทงเข็มให้ตึง
• แทงเข็มเข้าหลอดเลือดดำ โดยหงายปลายตัดเข็มขึ้น เมื่อเลือดเข้ามาในกระบอกฉีดยาให้ลดมุมการแทงเล็กลง ให้เข็มขนานกับผิวหนัง ดันเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำประมาณ 2/3 ของความยาวเข็ม ถ้ายังมีเลือดไหลเข้ามาในกระบอกฉีดยา แสดงว่าเข็มยังอยู่ในหลอดเลือดดำ ให้ปลดสาย tourniquet และเดินยาช้า ๆ จนหมด สังเกตอาการผู้ป่วยขณะให้ยา
• ใช้สำลีกดบนตำแหน่งที่แทงเข็ม ถอนเข็มออก กดสำลีไว้สักครู่ให้เลือดหยุด หรือใช้ พลาสเตอร์ปิดทับสำลีไว้ให้แน่น

วิธีฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุด heparin lock
Heparin lock เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใส่คาหลอดเลือดดำไว้สำหรับให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นระยะ ๆ ประกอบด้วย 2 ส่วน คือ ส่วนที่เป็นเข็มใส่คาไว้ในหลอดเลือดดำ อีกส่วนเป็นรูปทรงกระบอกปลายข้างหนึ่งต่อกับเข็ม อีกปลายเป็นจุกยางปิดไว้เพื่อใช้สำหรับแทงเข็มเพื่อฉีดยา (medication port)
ในชุด heparin lock จะใส่ heparin soulution 10 – 100 unit/cc. หรือ physiological saline solution (PSS) เพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด

วิธีการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุด heparin lock มีดัง
• ถ้าใช้ heparin ใส่ในชุด heparin lock
• เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ heparin 0.5 cc. และกระบอกฉีดยาบรรจุ PSS 2 cc.( ไล่อากาศออกจนหมด )
• ทำความสะอาด medication port ด้วย antiseptic solution ปล่อยให้แห้ง
• ฉีด PSS เข้า medication port 1 cc. เพื่อไล่ heparin เก่า
• ฉีดยาที่นำมาเข้า medication port
• ฉีด PSS เข้า medication port 1 cc. เพื่อไล่ยา
• ฉีด heparin เข้า medication port ตาม
• ถ้าใช้ PSS ใส่ในชุด heparin lock โดยไม่ใช้ heparin
• เตรียมกระบอกฉีดยาบรรจุ PSS 1 cc. ไล่อากาศออกจนหมด
• ทำความสะอาด medication port
• ฉีดยาที่เตรียมมาเข้า medication port
• ฉีด PSS เข้า medication port ตาม

หมายเหตุ
ถ้ามีการฉีดยาห่างกันเกิน 8 ชั่วโมง จะต้องฉีด heparin หรือ PSS ทุก 8 ชั่วโมง
• หมั่นตรวจสอบค่า partial thromboplastin time (PTT) และสังเกตอาการผิดปกติที่อาจเกิดจากการได้รับ heparin

วิธีฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยผ่านชุดให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ
การฉีดยาเข้าชั้นกล้ามเนื้อ ให้เข็มทำมุม 60 องศาในคนผอม และ90 องศาในคนอ้วน และขึ้นอยู่กับกล้ามเนื้อที่จะฉีดด้วย แทงเข็มลึกประมาณ 1.5-2 นิ้ว กล่าวคือ กล้ามเนื้อเล็กแทงเข็มตื้น กล้ามเนื้อใหญ่แทงเข็มได้ลึกกว่า

วิธีให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นหยด
- ยาบางชนิดจำเป็นต้องให้เป็นหยด หรือให้ช้า ๆ เพื่อให้เกิดประโยชน์มากกว่า และเป็นอันตรายน้อยกว่า
- ยาบางชนิดต้องนำมาละลายกับสารละลาย เช่น 5% Dextrose in water ให้ยาเจือจาง
วิธีการให้ยา
เหมือนกับการให้สารละลายทางหลอดเลือดดำทั่วไป แต่อาจให้ยาเป็นระยะสม่ำเสมอ เช่น ทุก 4 ชั่วโมง ซึ่งจำเป็นต้องเปิดเส้นเลือดไว้โดยไม่ต้องแทงเข็มใหม่ทุกครั้ง สามารถให้ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับสารละลายทางหลอดเลือดดำอยู่แล้ว โดยนำขวดบรรจุยาพร้อมชุดให้สารละลายนำไปต่อกับชุดสารละลายทางหลอดเลือดดำที่ผู้ป่วยกำลังได้รับอยู่ โดยใช้ three way
ถ้าผู้ป่วยมี heparin lock คาไว้ก็สามารถให้ผ่าน heparin lock ได้ นอกจากนี้ชุดให้สารละลายยังมีชนิดที่มีกระบอกสำหรับบรรจุยาที่ให้เป็นระยะ ๆ ได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

通过静脉注射（

）Intraveneous注射的目的。香港是首选药物，交付或需要保持速度的均匀血液给药药物是清澈的水，不含石油4注射方法
-
静脉直接在静脉注射肝素锁系列通过静脉注射
-
*ทางหลอดเลือดดำ系列溶液静脉给药滴！*

给药的方法，让病人知道
在给病人注射少量旁边紧使用止血带，北方地区2针- 3英寸
*清洁皮肤刺เข็มด้วย杀菌溶液
-
指排气喷雾器。*做皮肤刺针紧
*静脉针由针翻截断当血液进入注射器减少角刺小针与皮肤平行推针进入静脉的长度约3分之2针指示针在静脉给药tourniquet断开，慢慢走。观察患者用药ขณะให้
香港棉球按压定位针拔针棉。按一下停止输血或使用พลาสเตอร์ปิด覆盖棉花紧紧

静脉注射的方法，通过一系列肝素锁
锁放装置肝素。小静脉给药对颈静脉2定期组成部分插入静脉留置针另一部分为圆筒形，一端连接针。