The CFR of 21% (95% CrI: 14–31) est

The CFR of 21% (95% CrI: 14–31) estimated here is
substantially lower than the overall CFR in a previous
analysis of cases most of whom were from the Middle
East (444/1,163; 38%) [2], but the same as the CFR
reported by Cauchemez et al. for secondary cases
excluding sporadic cases identified after presenting
with serious disease (21%) [7], and very similar to the
CFR of SARS in Hong Kong in 2003 (Table 2) [17]. While our estimate of the CFR accounts for uncertainty in the
final outcomes of patients that remain in hospital, it is
challenging to have accurate estimates of the CFR early
in the course of an outbreak [10,22]. If the CFR in this
outbreak remained below 25% once the final outcome
for all cases has been ascertained, it would indicate
a lower severity of MERS-CoV than in some previous
and contemporary reports. A lower CFR would be consistent
with the much lower severity observed among
secondary cases in the Middle East that were identified
through contact tracing, presumably owing to a
combination of earlier supportive treatment and/or a
lower infective dose and/or lower clinical severity due
to other host factors [23]. Greater severity in the sporadic
cases could be an artefact of surveillance biased
towards infections associated with serious illnesses.
Consistent with previous reports, older age was associated
with greater risk of severe disease [15,24,25]. We
did not have data on underlying medical conditions,
but it is known from other outbreaks of MERS that a
history of chronic disease is another risk factor for disease
progression and mortality [11,15,25,26].

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

CFR 21% (95% สถาบันวิจัยจุฬา: 14-31) ประเมินไว้ที่นี่มากกว่า CFR โดยรวมในการก่อนหน้านี้วิเคราะห์กรณีที่สุดของที่ได้จากตรงกลางตะวันออก (444/1,163; 38%) [2], แต่เหมือนกับ CFRรายงานโดย Cauchemez et al. กรณีรองไม่รวมกรณีที่มีระบุหลังจากการนำเสนอด้วยโรคร้ายแรง (21%) [7], และคล้ายคลึงกับการCFR ของ SARS ใน Hong Kong ใน 2003 (ตารางที่ 2) [17] ในขณะที่เราประเมินบัญชี CFR สำหรับความไม่แน่นอนในการผลสุดท้ายของผู้ป่วยที่อยู่ในโรงพยาบาล เป็นท้าทายให้ประเมินความถูกต้องของ CFR ต้นในหลักสูตรของการระบาดที่มี [10,22] ถ้า CFR นี้ระบาดของโรคยังคงอยู่ต่ำกว่า 25% เมื่อ ผลสุดท้ายสำหรับทุกกรณีมีการ ascertained มันจะบ่งชี้การลดความรุนแรงของ MERS CoV กว่าก่อนหน้านี้บางและรายงานที่ทันสมัย CFR ล่างจะสอดคล้องกันมีความรุนแรงที่ต่ำมากสังเกตจากกรณีรองในตะวันออกกลางที่ระบุผ่านติดต่อติดตาม owing สันนิษฐานว่าจะเป็นทั้งที่ก่อนหน้านี้สนับสนุนรักษา และ/หรือการต่ำกว่า infective ยาและ/หรือความรุนแรงทางคลินิกลดลงเนื่องกับปัจจัยอื่น ๆ โฮสต์ [23] ความรุนแรงมากขึ้นในการมีกรณีอาจเป็น artefact เฝ้าระวังที่ลำเอียงต่อการติดเชื้อที่สัมพันธ์กับโรคร้ายแรงสอดคล้องกับรายงานก่อนหน้านี้ อายุที่เก่าเกี่ยวข้องมีความเสี่ยงที่มากขึ้นของโรคอย่างรุนแรง [15,24,25] เราไม่มีข้อมูลพื้นฐานสภาพทางการแพทย์แต่เป็นที่รู้จักจากการแพร่กระจายของ MERS อื่น ๆ ที่เป็นประวัติของโรคเรื้อรังเป็นอีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงต่อโรคก้าวหน้าและการตาย [11,15,25,26]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

CFR ที่ 21% (95% CRI: 14-31)
ประมาณที่นี่เป็นที่ต่ำกว่าCFR
โดยรวมในก่อนหน้านี้การวิเคราะห์กรณีซึ่งส่วนใหญ่มาจากกลางตะวันออก
(444/1163; 38%) [2] แต่ เช่นเดียวกับ CFR
รายงานโดย Cauchemez et al, สำหรับกรณีที่สองไม่รวมกรณีที่ระบุเป็นระยะ ๆ หลังจากการนำเสนอที่มีโรคร้ายแรง(21%) [7] และคล้ายกับCFR ของโรคซาร์สในฮ่องกงในปี 2003 (ตารางที่ 2) [17] ในขณะที่เราคาดไว้ที่บัญชี CFR สำหรับความไม่แน่นอนในผลสุดท้ายของผู้ป่วยที่ยังคงอยู่ในโรงพยาบาลก็เป็นสิ่งที่ท้าทายที่จะมีการประมาณการที่ถูกต้องของCFR ต้นในหลักสูตรของการระบาดของโรคที่ [10,22] ถ้า CFR ในการระบาดยังคงต่ำกว่า25% เมื่อผลสุดท้ายทุกกรณีได้รับการตรวจสอบก็จะบ่งบอกถึงความรุนแรงที่ลดลงของเมอร์ส-COV กว่าในบางส่วนก่อนหน้านี้รายงานและร่วมสมัย CFR ต่ำจะสอดคล้องกับความรุนแรงที่ต่ำกว่ามากสังเกตในหมู่กรณีที่สองในตะวันออกกลางที่ถูกระบุผ่านการติดตามการติดต่อสันนิษฐานว่าเนื่องจากไปรวมกันของการรักษาการสนับสนุนก่อนหน้านี้และ/ หรือปริมาณเชื้อลดลงและ/ หรือความรุนแรงของโรคลดลงเนื่องจากการปัจจัยโฮสต์อื่น ๆ [23] ความรุนแรงมากขึ้นในการเป็นระยะ ๆกรณีอาจจะเป็นสิ่งประดิษฐ์ของการเฝ้าระวังลำเอียงต่อการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่รุนแรง. สอดคล้องกับรายงานก่อนหน้านี้อายุมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่มากขึ้นของความรุนแรงของโรค [15,24,25] เราไม่ได้มีข้อมูลเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานแต่ก็เป็นที่รู้จักจากการระบาดของโรคอื่น ๆ ของเมอร์สที่ประวัติของโรคเรื้อรังที่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคอีกความก้าวหน้าและการเสียชีวิต[11,15,25,26]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โดย CFR 21 เท่า ( 95% โดย : 14 31 ) ประมาณนี้
มากต่ำกว่าราคาโดยรวมในการวิเคราะห์ก่อนหน้านี้
กรณีส่วนใหญ่ของบุคคลที่อยู่ตรงกลาง
ตะวันออก ( 444 / 1163 ; 38 % ) [ 2 ] , แต่เช่นเดียวกับ CFR
cauchemez et al , รายงานโดย . สำหรับกรณียกเว้นกรณีที่ระบุหลังจากนำเสนอเป็นระยะ ๆ

กับโรคร้ายแรงรอง ( 21% ) [ 7 ] และคล้ายกับ
ราคาของโรคซาร์สในฮ่องกงในปี 2003 ( ตารางที่ 2 ) [ 17 ] ขณะที่ประมาณการของเราของ CFR บัญชีสำหรับความไม่แน่นอนใน
ผลลัพธ์สุดท้ายของผู้ป่วยที่ยังคงอยู่ในโรงพยาบาล มันท้าทายที่จะได้ถูกต้อง

ราคาประมาณการของต้นในหลักสูตรของการระบาด [ 10,22 ] ถ้าซื้อในการระบาดของโรคนี้อยู่ด้านล่าง

25 % เมื่อผลสุดท้าย ทุกกรณีมีการตรวจสอบ มันจะแสดง
มีความรุนแรงกว่า มีรายงานบางกว่า mers ก่อนหน้านี้
และร่วมสมัย เป็น CFR ลดลงสอดคล้องกับความรุนแรงลดลงมาก

สังเกตระหว่างกรณีรองในตะวันออกกลางที่ถูกระบุผ่านการติดต่อติดตาม

น่าจะเพราะการรวมกันของการรักษาประคับประคองก่อนหน้านี้และ / หรือลดการติดเชื้อ
dose และ / หรือลดความรุนแรงจากคลินิกอื่น ๆปัจจัย [ 23
โฮสต์ ]ความรุนแรงมากขึ้นในกรณีประปราย
อาจจะสิ่งของการลำเอียง
ต่อเชื้อที่เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรง
สอดคล้องกับรายงานก่อนหน้านี้ อายุมาก มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงของ
[ โรครุนแรง 15,24,25 ] เราไม่ได้มีข้อมูลอ้างอิง

แต่เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆเป็นที่รู้จักกันจากการ mers ที่
ประวัติของโรคเรื้อรังเป็นอีกหนึ่งปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคและอัตราการตาย 11,15,25,26
[ ]