ImplicationsAn evidence-based appro

Implications
An evidence-based approach is needed to address concerns regarding delegation and missed care in nursing practice. The potential negative patient, staff, and financial outcomes of ineffective delegation processes and care omissions should be a call to action for nurse executives. If concern for patient safety and publicly reported nurse-sensitive outcomes are not enough to stimulate the change needed in the acute-care environment, then financial outcomes should. The estimated annual loss of 1 million dollars on nonvalue-added tasks that continue to keep nurses away from the bedside must be addressed.6 Additionally, high turnover rates for newly licensed nurses and their impatience with inefficient and ineffective
systems should compel nurse leaders to act.
If a culture of safety is to be achieved, an honest assessment and analysis of the care delivery model and microsystem work structures and processes are essential. Nurse practice leaders must focus their efforts on improving the care environment. Magnet hospitals are the best model for building a strong, positive work environment that supports professional nursing practice. Transforming Care at the Bedside model engages frontline nurses in redesigning ineffective structures and processes to enhance patient safety. Registered nurses’ decision-making authority to temporarily halt unit admissions when patient acuity rises is a strategy that would address a top reason for missed care found in this study. Another innovative problem-solving strategy could focus on the RN-NA microsystem, specifically assignment planning, communication, and supervision. One RN-NA team could conduct a small test of change with 1 group of patients, for 1 shift, during hourly rounding,to uncover ineffective delegation practices that could lead to care omissions.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผล
วิธีการตามหลักฐานที่ต้องกังวลอยู่เรื่องการมอบหมายและดูแลพลาดในการปฏิบัติการพยาบาล ผู้ป่วยลบอาจเกิดขึ้น พนักงาน และผลลัพธ์ทางการเงินของกระบวนการมอบหมายผลและละเลยการดูแลควรจะเรียกการดำเนินการสำหรับผู้บริหารการพยาบาล ถ้าความกังวลสำหรับความปลอดภัยของผู้ป่วยและผลลับของพยาบาลรายงานทั่วไปไม่เพียงพอ เพื่อกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในสภาพแวดล้อมดูแลเฉียบพลัน แล้วผลลัพธ์ทางการเงินควร ขาดทุนประจำปีประมาณ 1 ล้านดอลลาร์ในงาน nonvalue-เพิ่มที่ยังคงรักษาพยาบาลจากข้างเตียงต้องเป็น addressed.6 นอกจากนี้ หมุนเวียนสูงราคาใหม่สำหรับพยาบาลที่ได้รับใบอนุญาตและความอดทนของตนต่ำ และผล
ระบบควรกดดันผู้นำพยาบาลจะกระทำการ
ถ้าวัฒนธรรมของความปลอดภัยจะทำได้ ซื่อสัตย์ประเมินและวิเคราะห์ microsystem และดูแลจัดส่งรูปแบบการทำงานโครงสร้าง และกระบวนจำเป็น พยาบาลฝึกหัดผู้นำต้องมุ่งเน้นความพยายามของพวกเขาในการปรับปรุงดูแลสิ่งแวดล้อม โรงพยาบาลแม่เหล็กเป็นแบบดีที่สุดสำหรับการสร้างระบบการทำงานที่แข็งแกร่ง บวกที่สนับสนุนการปฏิบัติการพยาบาลมืออาชีพ เปลี่ยนดูแลที่แบบข้างเตียงเกี่ยวพยาบาลแนวหน้าใน redesigning ผลโครงสร้างและกระบวนการเพื่อเพิ่มความปลอดภัยผู้ป่วย อำนาจตัดสินใจลงทะเบียนพยาบาลชั่วคราวหยุดรับสมัครหน่วยเมื่อเพิ่มขึ้นผู้ป่วย acuity เป็นกลยุทธ์ที่จะจัดการดูแลพลาดที่พบในการศึกษานี้เป็นเหตุผลด้านบน อีกกลยุทธ์แก้ปัญหานวัตกรรมอาจเน้น microsystem RN-นา กำหนดโดยเฉพาะการวางแผน สื่อสาร และดูแล RN-นาคนสามารถดำเนินการทดสอบขนาดเล็กของการเปลี่ยนแปลงกับกลุ่มผู้ป่วย 1 สำหรับกะ 1 ระหว่างชั่วโมงปัดเศษ การค้นพบแนวทางการมอบหมายผลที่อาจทำให้ละเลยการดูแล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผลกระทบของ
วิธีการตามหลักฐานที่เป็นสิ่งจำเป็นที่จะกังวลเกี่ยวกับคณะผู้แทนอยู่และไม่ได้รับการดูแลในการปฏิบัติพยาบาล ผู้ป่วยที่มีศักยภาพเชิงลบพนักงานและผลลัพธ์ทางการเงินของกระบวนการทางคณะผู้แทนไม่ได้ผลและการละเลยการดูแลควรจะเรียกร้องให้ดำเนินการกับผู้บริหารการพยาบาล หากความกังวลเรื่องความปลอดภัยของผู้ป่วยและรายงานต่อสาธารณชนผลการพยาบาลที่มีความไวไม่เพียงพอที่จะกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในสภาพแวดล้อมเฉียบพลันดูแลผลแล้วทางการเงินควร การสูญเสียรายปีประมาณ 1 ล้านดอลลาร์ในงาน nonvalue เพิ่มที่ยังคงรักษาพยาบาลออกไปจากข้างเตียงต้อง addressed.6 นอกจากนี้อัตราการหมุนเวียนสูงสำหรับพยาบาลได้รับใบอนุญาตใหม่และความอดทนของพวกเขาด้วยการที่ไม่มีประสิทธิภาพและไม่มีประสิทธิภาพ
ระบบควรบังคับให้ผู้นำทางการพยาบาลที่จะทำหน้าที่ .
หากวัฒนธรรมของความปลอดภัยที่จะทำได้ประเมินความซื่อสัตย์และการวิเคราะห์รูปแบบการส่งมอบการดูแลและโครงสร้างการทำงานของไมโครและกระบวนการที่มีความจำเป็น ผู้นำการปฏิบัติพยาบาลจะต้องมุ่งเน้นความพยายามของพวกเขาในการปรับปรุงสภาพแวดล้อมการดูแล โรงพยาบาลแม่เหล็กเป็นรูปแบบที่ดีที่สุดสำหรับการสร้างสภาพแวดล้อมการทำงานที่แข็งแกร่งบวกที่สนับสนุนการปฏิบัติการพยาบาลที่เป็นมืออาชีพ เปลี่ยนรูปแบบการดูแลที่ข้างเตียงพยาบาลพนักงานมีส่วนร่วมในการปรับเปลี่ยนการออกแบบโครงสร้างที่ไม่ได้ผลและกระบวนการเพื่อเพิ่มความปลอดภัยของผู้ป่วย การตัดสินใจของผู้มีอำนาจพยาบาลที่สมัครสมาชิก 'ที่จะหยุดการรับสมัครหน่วยชั่วคราวเมื่อความรุนแรงของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็นกลยุทธ์ที่จะอยู่ที่เหตุผลด้านบนสำหรับการดูแลพลาดที่พบในการศึกษาครั้งนี้ อีกนวัตกรรมกลยุทธ์การแก้ปัญหาอาจจะมุ่งเน้นไปที่ไมโคร RN-NA โดยเฉพาะการวางแผนงานการสื่อสารและการกำกับดูแล หนึ่งในทีมงาน RN-NA สามารถดำเนินการทดสอบเล็ก ๆ ของการเปลี่ยนแปลงที่มี 1 กลุ่มของผู้ป่วยเป็นเวลา 1 กะในระหว่างการปัดเศษชั่วโมงในการค้นพบวิธีปฏิบัติที่คณะผู้แทนไม่ได้ผลที่จะนำไปสู่การละเลยการดูแล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วิธีการเชิงประจักษ์ความหมาย
เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อที่อยู่ความกังวลเกี่ยวกับการมอบหมาย และพลาดการดูแลในการปฏิบัติการพยาบาล ที่มีศักยภาพเชิงลบของผู้ป่วย เจ้าหน้าที่ และผลลัพธ์ทางการเงินของคณะ และการดูแลกระบวนการไม่ได้ผล ควรละเว้นการกระทำที่เรียกว่าสำหรับผู้บริหารพยาบาลถ้าเป็นห่วงความปลอดภัยของผู้ป่วยและสาธารณชนรายงานพยาบาลที่มีผลไม่เพียงพอที่จะกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในสภาพแวดล้อมการดูแลเฉียบพลัน แล้วผลลัพธ์ทางการเงินควร ประมาณปีละ 1 ล้านดอลลาร์ในการสูญเสีย nonvalue เพิ่มงานที่ยังคงรักษาพยาบาลห่างจากข้างเตียงต้อง addressed . 6 นอกจากนี้อัตราการหมุนเวียนสูงสำหรับใบอนุญาตใหม่ พยาบาล และความอดทนของระบบที่ไม่มีประสิทธิภาพและไม่ควรบังคับให้ผู้นำพยาบาล

ถ้ากฎหมาย วัฒนธรรมความปลอดภัย จะได้ซื่อสัตย์ การประเมิน และการวิเคราะห์กระบวนการการดูแลจัดส่งและงานโครงสร้างและแบบไมโครซิ ต็มส์จําเป็น หัวหน้าพยาบาลต้องมุ่งเน้นความพยายามของพวกเขาในการปรับปรุงการดูแลสิ่งแวดล้อมโรงพยาบาลแม่เหล็กเป็นรุ่นที่ดีที่สุดสำหรับอาคารที่แข็งแรง บวกกับสภาพแวดล้อมที่สนับสนุนการปฏิบัติงานพยาบาลวิชาชีพ เปลี่ยนการดูแลที่ข้างเตียงแบบเกี่ยวฝ่ายพยาบาลในการออกแบบโครงสร้างไม่ได้ผลและกระบวนการเพื่อเพิ่มความปลอดภัยของผู้ป่วยพยาบาล ' การตัดสินใจอำนาจชั่วคราวหยุดรับสมัครหน่วยเมื่อมองเห็นผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็นกลยุทธ์ที่จะอยู่ด้านบน ที่ขาดการดูแลที่พบในการศึกษานี้ อีกหนึ่งนวัตกรรมการแก้ปัญหากลยุทธ์จะมุ่งเน้น rn-na MICROSYSTEM โดยเฉพาะงานวางแผน , สื่อสาร , การหนึ่ง rn-na ทีมทดสอบขนาดเล็กของการเปลี่ยนแปลงกับผู้ป่วยกลุ่มที่ 1 กะ ในระหว่างชั่วโมงการปัดเศษค้นพบไม่ได้ผลคณะผู้แทนปฏิบัติ อันจะนำไปสู่การละเว้น