EXTENDED LACTATION AND INVOLUTION
The World Health Organization recommends exclusive breastfeeding for the first 6 months of life, and partial breastfeeding into the second year.49 During extended
Figure 4. Breastfeeding frequency and milk fat content. The fat content (expressed as % cream) of the milk of a mother who breastfeeds infrequently (A) and a mother who breastfeeds frequently (B) before (white bars) and after (striped bars) each breastfeed.
lactation, beyond the 6-month period of exclusive breast- feeding, there are changes in the volume and composition of breast milk. As complementary feeds are introduced, milk production decreases to reach 95 to 315 mL per day at 15 months,37,41 but can remain as high as 300 mL per day up to 30 months.51 During this gradual weaning after 6 months, there are decreases in the concentrations of glucose, citrate, phosphate, and calcium, and increases in the concentrations of fat, lactose, protein, and sodium.
The amount of breast tissue remains constant from 1 to 6 months of lactation, but decreases significantly be- tween 6 and 9 months, when there is a only a small decrease in milk production. The breasts return to their preconception size by 15 months of lactation.41 There- fore, mothers can be reassured that a decrease in the feeling of fullness of the breasts does not mean that there is little or no milk production. Involution of the breast occurs in two phases: the lactocytes are first removed by apoptosis, and then the surrounding stroma is remodelled and the adipocytes redifferentiate.52 After complete weaning,53 some mammary secretion can still be ex- pressed for at least 6 weeks. During this time, the concentrations of lactose and potassium decrease while sodium, chloride, fat, and total protein increase, with the concentrations of casein, alpha-lactalbumin, immuno- globulins, albumin, and lactoferrin contributing to the increase in total protein.53
SUMMARY
Human milk is a complex secretion that is the sole ideal food for babies for at least the first 6 months of life. The
ขยายการให้น้ำนม และการพัวพันองค์การอนามัยโลกแนะนำการเลี้ยงลูก ด้วยนมแม่อย่างเดียวใน 6 เดือนแรกของชีวิต และบางส่วนใน year.49 ที่สองในระหว่างการขยายการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่รูปที่ 4 การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ นม ความถี่ และปริมาณไขมัน ปริมาณไขมัน ( แสดงเป็น % ครีม ) ของน้ำนมของแม่ที่ breastfeeds ไม่บ่อย ( ) และแม่ที่ breastfeeds บ่อย ( B ) ก่อน ( แถบสีขาว ) และหลัง ( แถบลายแต่ละ breastfeedการให้นม เกิน 6 เดือนของเต้านมเฉพาะ - อาหารมีการเปลี่ยนแปลงปริมาณและองค์ประกอบของนมจากเต้า เป็นอาหารเสริมจะแนะนำการผลิตนมลดลงไปถึง 95 ถึง 315 ml ต่อวันที่ 15 ของเดือน 37,41 แต่ก็ยังคงสูงถึง 300 มิลลิลิตรต่อวันถึง 30 months.51 ในระหว่างนี้ค่อยเป็นค่อยไปหย่านมหลังจาก 6 เดือน มีการลดลงของความเข้มข้นของกลูโคสและแคลเซียมซิเตรท , ฟอสเฟต , และเพิ่มขึ้นใน ความเข้มข้นของไขมัน แลกโตส โปรตีน โซเดียมปริมาณของเนื้อเยื่อเต้านมยังคงคงที่จาก 1 ถึง 6 เดือน การให้นม แต่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเป็น - น 6 และ 9 เดือน เมื่อมีเพียงขนาดเล็กลดลงในการผลิตนม หน้าอกกลับขนาดอคติของพวกเขาโดย 15 เดือน lactation.41 ที่นั่นก่อน แม่มั่นใจได้ว่า ลดลงในความรู้สึกของความแน่นของหน้าอกไม่ได้หมายความ ว่า น้อย หรือไม่มีน้ำนม . การมีส่วนร่วมของเต้านมเกิดขึ้นในสองขั้นตอน : lactocytes ก่อนเอาออก โดยปกติแล้วสโตรโดยรอบถูกออกแบบใหม่เลยค่ะและหลังหย่านมได้ที่ redifferentiate.52 สมบูรณ์ 53 บางน้ำหนักการหลั่งยังสามารถ EX - กดอย่างน้อย 6 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ ความเข้มข้นของแลคโตส และโพแทสเซียมลดลง ในขณะที่โซเดียม , คลอไรด์ , ไขมัน และเพิ่มโปรตีนทั้งหมดที่มีความเข้มข้นของเคซีน , แอลฟาแลคตัลบูมินมมูโนโกลบูลิน , - albumin และหัวใจ เกิดการเพิ่ม protein.53 ทั้งหมดสรุปนมของมนุษย์คือการหลั่งที่ซับซ้อนที่เป็นเพียงเหมาะสำหรับทารก อาหารอย่างน้อย 6 เดือนแรกของชีวิต ที่
การแปล กรุณารอสักครู่..
